Parodontologia
La Parodontologia è l'area specialistica volta a prevenire, diagnosticare e trattare le malattie che colpiscono il
parodonto, ossia l'insieme di tessuti che comprendono, oltre alla gengiva, l'osso e il legamento parodontale.
Le malattie parodontali sono provocate da un accumulo di batteri nei tessuti del cavo orale. Il deposito di placca
batterica e tartaro (placca batterica calcificata) sul solco tra la gengiva e denti provoca un’infiammazione
cronica che distrugge i tessuti di sostegno dei denti.
Le malattie parodontali possono essere divise in due gruppi principali: gengivite e parodontite.
- Gengivite
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La Gengivite è causata da un accumulo di batteri nel solco gengivale, che determina infiammazione e conseguente
arrossamento e sanguinamento delle gengive. Anche se qualunque persona con un’igiene orale carente può sviluppare
gengiviti, alcuni fattori come la gravidanza, la pubertà, denti mal posizionati o l'utilizzo di protesi, che sono
difficili da igienizzare, possono favorire la comparsa della patologia.
Quando la gengivite non viene correttamente diagnosticata e trattata, l'infezione batterica può progredire,
diventando un problema più complesso che riguarda altri tessuti oltre le gengive.
- Periodontite
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La Periodontite causa la perdita irreversibile di osso ed è la causa principale della perdita dei denti negli adulti.
Stress, fumo o malattie sistemiche come il diabete sono fattori di rischio nella comparsa della malattia.
Nelle fasi terapeutiche della parodontite (la più comune è quella cronica dell'adulto) identifichiamo 3 momenti:
- 1.FASE DIAGNOSTICA: sondaggio parodontale: attraverso il quale si valuta l'entità delle tasche parodontali
(quindi la perdita di supporto del dente), il sanguinamento al sondaggio, la situazione delle forche, le recessioni
gengivali.
Status radiografico: attraverso una serie di radiografie endorali con diverse proiezioni, si valuta l'architettura
dell'osso residuo.
- 2.FASE ETIOLOGICA: si rimuovono tutti gli agenti causali della malattia parodontale, si insegnano le corrette norme
di igiene orale, si levigano le radici dei denti (scaling e levigatura radicolare) al fine di rimuovere i tessuti
necrotici e il tessuto di granulazione e permettere un nuovo attacco epiteliale alla radice.
- 3.FASE CHIRURGICA: dopo 3 mesi circa dalle levigature, si rivaluta il quadro e, qualora necessario, si passa alla
fase chirurgica per correggere eventuali situazioni non risolte con il semplice scaling e root planing.
- MANTENIMENTO: fase fondamentale per continuare ad avere la "compliance" del paziente e tenere controllata la
malattia parodontale.